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降糖能手三黄三子四参汤《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:15:56 阅读: 来源:电子线厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

老年性糖尿病是临床中的常见多发病,同时也是一种疑难病症。因本病病程较长,不易根治,且可引起全身多个系统如心血管、脑血管、周围神经、肾及眼底等慢性病变,严重威胁着病人的生命。

中医认为,肾为先天之本,脾为后天之本,气血生化之源,脾肾两脏主宰人之生长、发育、衰老。老年人都有不同程度的脾肾两虚之象,也是老年性糖尿病的主要病机。

老年性糖尿病比较特殊,由于年老体弱,脏腑亏虚,气血运行不畅,往往导致血淤,血淤又加重脏腑功能降低,组织器官严重缺血乏氧,使临床症状不易缓解,血糖持续升高,并发症出现较早。据临床观察,老年性糖尿病患者,大多出现不同程度的舌质紫暗或隐青或舌边有淤斑等体征。经血液流变学检查,患者的全血比黏度、血浆比黏度均高于正常值。这些现象都属于中医的“淤血”范畴。

笔者在医疗实践中,努力探索、积极研究防治老年性糖尿病及其并发症的有效方药。根据老年性糖尿病大多脾肾亏虚、气阴不足、多兼血淤之特点,自拟了健脾益肾、益气养阴、活血化淤的“三黄三子四参汤”应用于临床,取得了良好效果。

方药组成及用法:黄芪30克,黄精20克,生地黄15克,枸杞子20克,女贞子15克,五味子10克,党参20克,沙参15克,玄参15克,丹参20克,山药20克,川芎10克,桂枝6克。水煎二次混匀,分早晚二次温服,每日一剂。30天为一疗程。

方中黄芪、党参、山药健脾益气而生津;黄精、枸杞子、女贞子、五味子补肾益气而养阴;沙参、玄参、生地黄清热润燥,滋阴降火;丹参、川芎活血化淤;桂枝温通阳气。本方通过健脾益肾、益气养阴、活血化淤的协同作用,改善了机体脾肾胰系统的功能,调整内分泌失调和代谢紊乱,推陈出新,安和五脏,使机体阴阳渐趋平衡,从而影响到胃肠道激素的分泌,改善胰岛的结构和功能,使内源性胰岛素分泌增加,胰高血糖素分泌减少,刺激肝糖元的合成,抑制肝糖元的分解,达到降低血糖的目的。

在治疗老年性糖尿病的过程中,还必须注意以下几个方面:

一是滋阴降火,须顾其阳。对于糖尿病患者来说,即使阴虚燥热甚者也切忌用寒凉之药。养阴清热的同时,必须兼顾其阳。现代医学实验证明,温阳药具有兴奋中枢神经、调节内分泌、促进免疫机能的作用。因此,对于久病体衰之糖尿病患者,在清热生津、滋阴降火的同时,必须时时注意护阳。“三黄三子四参汤”中加用桂枝,就是求其温通阳气之意。

二是益气养阴,不忘活血。淤血既是糖尿病的病理产物,又是导致糖尿病加重,以及并发高血压、冠心病、心绞痛、四肢麻木等症的重要原因。而活血化淤药,不仅能明显改善糖尿病及并发症的症状,而且还能改善和控制糖代谢及降低血液黏滞度,改善微循环,对预防和治疗合并症如心脑血管病变、周围神经病变等,起到积极作用。

三是动静结合,饮食有节。运动是治疗糖尿病的一项重要原则。据观察,有规律地进行体育锻炼,在体力增强的同时,糖代谢可明显好转。所以轻型糖尿病患者可以照常参加工作,即使重型糖尿病,也应做些力所能及的工作和家务劳动。饮食方面,须忌食辛辣炙,忌食肥甘及淀粉食物。但切不可采用饥饿疗法,如水谷缺乏,精微不生,后天乏源,则正气更亏。即使血糖、尿糖速降,身体却渐消瘦,精神疲惫不堪,与治疗无益。另外,尚须注意保持乐观愉悦的情绪,切勿忧思、恼怒、急躁、悲伤,因不良情绪可导致交感神经系统活性化,儿茶酚胺分泌增强,导致血糖升高。

(实习编辑:谢运胜)

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