如何去治疗不同类型的新生儿病理性黄疸【消息】
【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
由于新生儿生理的特殊性,新生儿在生命的早期经常出现“生理性黄疸”,这种黄疸一般出现在出生24小时后,在出生后2-4天即达到高峰,且在两周内消失。这些新生儿除皮肤发黄外不存在尿色持续加深,大便颜色变浅等情况,且皮肤发黄一般局限在头部,腹中部和足底等部位一般不发黄。与这些情况不符合的黄疸即应考虑为病理性黄疸,如黄疸出现在出生后24小时之内,黄疸高峰时间延迟,黄疸持续超过两周,皮肤发黄程度严重,或除皮肤发黄外存在大便色浅和尿色持续加深等情况,就需要到医院就诊。
造成皮肤发黄的胆红素有两类,即结合胆红素和非结合胆红素。简单地讲,红细胞等细胞在体内破坏后释放出血色素,血色素经过代谢形成血液中的非结合胆红素,非结合胆红素被肝脏摄取并转变成结合胆红素后进入胆汁,胆汁从最小的胆小管经过肝内的各级胆管汇入胆总管,再进入十二指肠。胆红素形成、代谢和排泄中任何环节的异常都可能使得胆红素浓度增加,出现高结合胆红素血症或高非结合胆红素血症。
非结合胆红素能进入患儿脑部,严重时可造成脑部损伤而产生后遗症,但这种损伤一般发生在出生后一周内。总体而言,高非结合胆红素血症一般预后良好,没有严重后遗症,该类黄疸常由红细胞破坏过多引起。高结合胆红素血症由于胆红素排泄障碍引起,又叫做新生儿胆汁淤积,虽然不会对大脑产生破坏,但却提示患儿存在潜在严重疾病。这类黄疸临床意义更大,病因不同,远期预后差异很大,是本文主要讨论的疾病。
不同类型新生儿病理性黄疸如何治疗
1.轻中度黄疸的宝宝:常用方法是光照疗法,能简单而有效地降低宝宝血液中胆红素水平。治疗时,将新生宝宝卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴及肛门部位用尿布遮盖,其余均裸露,用波长425-475nm的蓝光间断或持续照射12-24小时(一般连续照射不超过2天),宝宝血液中胆红素水平下降至正常水平后即可停止。在光疗的同时,可以考虑用一些退黄药如益生菌,可加速胆红素代谢并经肠道排出,或者中药制剂茵栀黄口服液,其主要成分为茵陈、栀子、黄芩、金银花,可辅助退黄治疗。
2.重度黄疸的宝宝:除了上述治疗方式以外,还需用到换血疗法。换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法,能有效地降低宝宝血液中的胆红素浓度,主要用于重症母婴血型不合引起的溶血病,可及时换出宝宝血液中抗体和已致敏的红细胞,从而减轻黄疸和贫血。但换血需要一定的条件,且具有较大的风险,故临床医生会严格掌握换血疗法的指征。
3.纯母乳喂养的宝宝:若3-4周黄疸不退,可以暂停母乳,以配方奶喂养至黄疸完全消退后再以母乳喂养。需要提醒的是,在暂停母乳喂养期间,妈妈们仍需每隔2-3小时把母乳挤出以防回奶。对于先天性胆道闭锁的宝宝,我们建议应尽早外科介入手术治疗,随着胆汁淤积肝脏不断硬化,越晚干预,手术效果越差。
推荐阅读:
生男生女预测表2015
用藿香正气水敷肚脐?
退烧药最少间隔多久吃一次
宝宝营养粥的做法
小儿遗尿偏方大全
- 厦门才茂喜获西安路灯控制项目GPRSDT防城港男装夹克泳池热泵功率表混纺袜Frc
- 本是车主必须知道的常识五金端子打孔插卡电话振冲器地址簿Frc
- 中国重汽重油公司成功研发玉柴PZ型油泵0定位针电镀阳极滤筒滤板感统器械照明箱Frc
- 人民币升值对纸业板块形成刺激性利好维修船六氟化硫联苯菊酯丝锥夹头近接开关Frc
- 北京首次将食品包装等纳入安全监管草莓干大班台电极材料阀芯桂圆Frc
- 拜耳高性能聚氨酯复合材料成为节能新亮点气浮设备渭南红木家具汽车海绵转换开关Frc
- 水性家具漆赢得市场份额需具备的条件0豆皮机铸钢闸阀可调脚汽车球头不锈钢管Frc
- 徐工起重兄弟齐上阵助力珠海洪鹤大桥新增收锯条褪色笔卷布机化纤面料铜管件Frc
- 细数日本太阳能产业两大困境毫伏表织带机羽毛球馆洗涤机数控工具Frc
- 南瑞NS3000数字自动化系统通过鉴定音频插头流程泵触控产品童装集成吊顶Frc